¿Qué es el cáncer de próstata con metástasis ósea, enfermedad que padece Joe Biden?

El expresidente de Estados Unidos (EE.UU.), Joe Biden, fue diagnosticado con una forma agresiva de cáncer de próstata con metástasis ósea, según informó su oficina el domingo y confirmó el propio exmandatario este lunes 19 de mayo a través de un post de X (antes Twitter), por eso explicamos de qué se trata este padecimiento.
“El cáncer nos afecta a todos. Como muchos de ustedes, Jill y yo hemos aprendido que somos más fuertes en los momentos difíciles. Gracias por animarnos con amor y apoyo”.
Joe Biden, expresidente de EE.UU.
¿Qué es el cáncer de próstata con metástasis ósea?
De acuerdo con ROC Clinic, el cáncer de próstata se origina en la glándula prostática, ubicada justo debajo de la vejiga en los hombres. Cuando este tipo de cáncer no se detecta a tiempo o no responde adecuadamente al tratamiento, puede diseminarse a otras partes del cuerpo. En la mayoría de los casos, el primer sitio de metástasis son los huesos.
La metástasis ósea ocurre cuando las células cancerosas se desprenden del tumor original y viajan a través del torrente sanguíneo o del sistema linfático hasta llegar a los huesos. Una vez allí, comienzan a multiplicarse y afectan la estructura ósea, debilitándola y provocando diversos síntomas que impactan directamente en la calidad de vida del paciente.
¿Por qué el cáncer de próstata afecta a los huesos?
Mayo Clinic explica que entre los cánceres urológicos, el de próstata es el más propenso a diseminarse al tejido óseo.
Las células malignas de este tipo de tumor presentan una afinidad especial por los huesos, en particular por regiones como la columna vertebral, las caderas y las costillas.
Esta diseminación puede ocasionar dolor intenso, fracturas espontáneas y complicaciones neurológicas debido a la compresión de la médula espinal.
Además, la actividad tumoral en el hueso puede alterar el equilibrio de calcio en el cuerpo, generando hipercalcemia, una condición peligrosa que puede producir confusión, fatiga extrema y daño renal.
Principales síntomas de la metástasis ósea
Los pacientes con cáncer de próstata metastásico suelen presentar los siguientes síntomas:
- Dolor óseo persistente, especialmente en espalda, caderas o costillas
- Fracturas patológicas (huesos que se rompen con facilidad)
- Compresión medular, que puede causar debilidad o parálisis
- Hipercalcemia, que se manifiesta con náuseas, fatiga, sed excesiva o trastornos neurológicos
¿Cómo se diagnostica?
Para confirmar la presencia de metástasis ósea, los médicos especialistas pueden recurrir a pruebas como:
- Gammagrafía ósea, que detecta actividad ósea anormal
- Tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM) para obtener imágenes detalladas del área afectada
- Biopsia ósea, en casos donde se necesita confirmar que las lesiones óseas son de origen tumoral
Tratamientos disponibles
El tratamiento para el cáncer de próstata con metástasis ósea no busca curar la enfermedad, sino mejorar la calidad de vida del paciente. Las opciones terapéuticas incluyen:
1. Fármacos para proteger los huesos: Bifosfonatos (como el ácido zoledrónico): fortalecen el hueso y reducen el riesgo de fracturas. Se administran por vía intravenosa. Denosumab: un anticuerpo monoclonal que bloquea la destrucción ósea. Se aplica por inyección subcutánea y ha demostrado mayor eficacia que los bifosfonatos en algunos pacientes.
2. Radioterapia: se utiliza para aliviar el dolor en áreas localizadas del hueso o para reducir la presión sobre la médula espinal. También se pueden aplicar radiofármacos como el Radio-223, que llevan radiación directamente a las áreas afectadas.
3. Terapia hormonal y quimioterapia: puesto que muchos cánceres de próstata son sensibles a las hormonas masculinas, los tratamientos hormonales pueden ayudar a frenar el avance del tumor. En casos más avanzados, la quimioterapia también puede formar parte del esquema terapéutico.
4. Cirugía ortopédica: en situaciones de fracturas o compresión medular grave, puede ser necesario intervenir quirúrgicamente para estabilizar el hueso afectado o liberar estructuras nerviosas comprometidas.
5. Corticoesteroides: medicamentos como la prednisona pueden contribuir al alivio del dolor y a la reducción de ciertos marcadores tumorales como el antígeno prostático específico (PSA).
¿Qué se puede esperar?
Aunque el cáncer de próstata con metástasis ósea representa una etapa avanzada de la enfermedad, los avances médicos han permitido mejorar considerablemente la sobrevida y el bienestar de los pacientes. Un enfoque multidisciplinario —que incluya oncólogos, urólogos, radiólogos, endocrinólogos y especialistas en cuidados paliativos— es fundamental para el manejo integral del paciente.
El caso del expresidente Joe Biden pone el foco en una condición médica que afecta a millones de hombres en todo el mundo. La metástasis ósea en el cáncer de próstata es un desafío donde el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno pueden marcar una gran diferencia.
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